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WHO网站与药物流行病学
栏目：药学技术 加入时间：2007-3-26 10:35:17 来源：东方医药网 浏览：1644
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 摘 要 目的：充分利用世界卫生组织网站中的药物流行病学信息。方法：介绍世界卫生组织网站结构和药物流行病学信息所处栏目。结果：药物流行病学信息主要分布于健康主题和WHO子网站中。结论：世界卫生组织网站中有丰富的药物流行病学信息。
关键词 世界卫生组织 药物流行病学 计算机 互联网 信息
世界卫生组织（World Health Organization，简称WHO），是国际上最大的政府间卫生组织，现有192个成员国，其网址为 <http://www.who.int> ［1］。WHO的根本宗旨是“使全世界人民获得可能的最高水平的健康。”WHO和药物流行病学一直有着密切的关系，它曾与国际规范联会、欧共体药政机构一起，责成世界医药科学组织委员会（CIOMS）寻求药品评审及安全性报告方面的统一标准；WHO本身也设立了国际药品监察合作中心［2］和基本药物执委会。WHO网站的建立，为医务工作者提供了新的信息获取渠道。本文主要介绍WHO网站的结构及与药物流行病学相关的内容，以利大家有效利用。
1.WHO主页的链接关系
WHO主页的设计采用了当前流行的“国”字形框式结构，由顶、左、中、右、底5个部分组成。
顶部：标题栏和搜索栏。
左部：主目录。共有6个链接，分别指向WHO主页、WHO成员国、健康主题、WHO信息发布、WHO查寻工具和WHO子网站。
中部：正文栏。主页正文相当于报纸“头版”，大多为当前关注焦点，有时也嵌入相对固定的专栏如“SARS”疫情报告等。
右部：为重点主题栏目，基本固定，关心者可直接进入，十分方便。当前有三个主题：①疾病爆发（伊拉克霍乱、“非典”）；②紧急事件（土耳其地震）；③WHO一般消息（链向多媒体中心、总干事办公室、WHO政策、关于WHO和旅行者卫生安全常识等）。
底部：常规项。主要链向：关于WHO、聘用信息、联合国其他组织的站点、引擎搜索、本站结构图、读者建议和版权声明等。
2.WHO网站的主体结构
WHO网站主要划分为三大块：健康主题、成员国和WHO分站。
2.1 健康主题（health topics）：由WHO提供的分类健康信息。浏览者根据自己的兴趣，可以分别选择。共有200多个主题，按A→Z排列，以N字母为例，分别有致幻剂（Narcotic drugs）、新生儿（Newborns）、噪声（Noise）、坏疽性口炎（Noma）、护理（Nursing）、营养（Nutrition）和营养失衡（Nutrition disorders）等。
健康主题主要起到一个导航作用，方便读者进入相关的专题栏目和WHO分站，有时也提供一些该主题的情况说明书（fact sheet）进行扼要的简述。如果对WHO网站感兴趣，对健康主题中的200多个主题词全部浏览一遍很有必要，可能会有许多意想不到的发现。
2.2 成员国（countries）：192个成员国的信息，按国家（A-Z）排列。以中国（China）为例，内容有：WHO代表机构北京办事处的联系方法及网址［3］；人口数量、婴儿死亡率、男女预期寿命等卫生统计信息；以及关于中国的疾病暴发信息、紧急事件、免疫接种计划、分娩护理、家庭康复、健康立法、卫生人员概况、卫生水平数据等等。
“成员国”栏目可以了解一个国家的基本卫生条件，也适于卫生人员方便查询本国相关内容。但因为其中内容经过二次分类，更新速度和全面性就会相对差些。
2.3 WHO子网站（WHO sites）：共有158个子网站，按A-Z排列。每个网站都紧扣一个主题，相对独立。以字母E为例，具体有电磁场项目（Electromagnetic Fields Project）、紧急事件和人道主义救援（Emergency and Humanitarian Action）、人员聘用（Employment）、结束灰质炎（End of Polio）、环境卫生信息（Environmental health information）、基本药物和医药政策（Essential drugs and medicines policy）。和健康主题一样，这些子网站目录同样值得初次访问者全部通览一遍，可以很有效地抓住重点。
另外，为了方便读者，WHO网站归纳了其信息资源，作为“发布信息”（publications）和“搜索工具”（research tools）分别列出。前者包括1948年来WHO的出版物、新闻、书刊等；后者包括图书馆资料、统计学信息系列、国际分类系列、地区信息系列、多媒体资料等数据包，可谓浩如烟海，但这些内容只是组成WHO三大板块的基石，浏览者最好还是从健康主题、成员国、子网站这三个构成入手，待有全面了解后再直接切入这些数据库。
3.WHO网站与药物流行病学
药物流行病学是运用流行病学的原理和方法，研究人群中药物的利用及其效应的应用科学。研究工作的重点是使药物不良反应监察在深度和广度上获得发展和提高［4］。WHO网站中与之相关的有以下几个部分。
3.1 “健康主题”中的“抗药性”专题（Drug resistance）。本栏收集了WHO与之相关的动态、报告、新闻、事件、甚至合同和合作伙伴。专题词解释中特别指明是抗药性而非耐药性（Drug tolerance）。具体分支有：提高对抗药性的警惕、促进信息共享、强化监督、技术指南、抗疟药的抗药性、抗肺结核药的抗药性、抗艾滋病药的抗药性等等。其中对肺结核药的抗药性有个“全球研究动态”的数据库值得参考。
3.2 “健康主题”中的“药品”专题（Pharmaceutical Products）。该专题涉及基本药物政策（安全、有效、相对廉价）、生物制品的安全性和质量保证等。重点可以关注：走近“基本药物”、医药资料信息中心、关于药物规程的信息、国际药典、GMP与药品等等。
3.3 “健康主题”中的“化合物安全”专题（Chemical Safety）。针对化学物质对人体日益增加的不良反应和潜在的不良反应提出警示和预防。其中的一些链接指向药物中毒解救网站。
3.4 “健康主题”中的“成本和成本分析”专题（Costs and cost analysis）。
本栏首先列出了“2002年世界卫生报告”。因为这个报告提出了一个主题，“降低风险，促进健康”（Reducing risks, Promoting healthy life），所以该报告在本专题中举足轻重。其余的几个栏目有WHO统计信息服务（WHOSIS）、成本效益选择（CHOICE）、糖尿病费用分析（The cost of diabetes）。作为一个交叉学科，药物流行病学中的药物经济学研究与之密切相关。
3.5 “健康主题”中的“药物和致幻剂的控制”专题（Drug and narcotic control）。主要涉及药物生产、分发、申请、流通中的规章制度，对药物进行分类管理的规则等。
3.6 “健康主题”中的“精神药物”专题（Psychotropic drugs）。与国内“精神药品”相似，主要讲抗抑郁药和致幻药的管理。
3.7 “WHO子网站”中的“药物信息”专题（Drug Information）。这是一个WHO出版季刊，用PDF格式上网交流。以2002年16卷第4期为例，栏目有个人专栏、疫苗、安全性公布、安全性动态、国际非专有名等。药物安全信息十分丰实，如“与柚汁的相互作用”，“结合雌激素新的安全性信息”等。
3.8 “WHO子网站”中的“注射安全”专题（Injection Safety）。
“注射安全”子网站首页很明显地提示：不恰当的注射，是“宝贵健康服务资源的浪费”、“导致大量病原体输入”、“增加了病人负担”，因此“应予避免”。这对国内现状确有直接的指导作用。
需要提示的是“健康主题”和“WHO子网站”的内容有可能重叠，如“基本药物”、“致幻剂”等，因为网站的超文本特点，这种现象比较常见。
互联网缩短了国内外医务工作者之间的距离，提供了另一种交流和合作的方式，希望本文能进一步引起药物流行病学工作者对网上信息的重视并充分利用之，切实提高国内人群的合理用药水平。
参考文献：
［1］世界卫生组织网站.主页<http://www.who.int/>，2003-5-18/2003-5-18
［2］傅鹰.药物流行病学研究中资料的收集与利用.见：周元瑶,主编.药物流行病学.第1版.北京：中国医药科技出版社，1996.36
［3］世界卫生组织驻华代表处网站.主页. <http://www.wpro.who.int/> , 2003-5-19/2003-5-19.
［4］唐镜波.绪论.见：周元瑶,主编.药物流行病学.第1版.北京：中国医药科技出版社，1996.1
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