陈伯是一位病毒性肝炎患者，今年8月底在广州中山大学附属第一医院门诊看病，医生的处方开出了用于抗病毒及护肝降酶的两种药，每天药费是16元。医院药剂科主管药师告诉记者，这两种药在去年的价格是23元，现在按照“阳光采购”价格执行，等于减轻了患者30%的负担。
广东省今年启动医疗机构药品“阳光采购”，探索一种新的药品采购模式，以老百姓受惠为重心，兼顾药品生产商、经销商、医疗机构和患者四方利益需要，成效正在逐渐显现。
让利患者12亿多元
广东对传统招标方式进行改革，今年起创造性地开展“药品网上限价竞价阳光采购”，医疗机构全部统一在网上采购药品。经过网上限价、竞价、议价，药品虚高的“水分”被大量挤压出来，最终全国3万多个药品品规入围，并出现了总体大约20%的降价幅度。
广东省卫生厅厅长姚志彬认为，“阳光采购”的目的就是逐步规范药品购销秩序，减少流通环节，降低虚高药价并使之逐步回归到合理价位，促进医药行业有序竞争。
从4月起，各地医疗机构陆续进入采购药品阶段。据最新统计，到8月底，全省各医疗机构采购药品总量为80多亿元，实现让利患者12亿多元。
“这回老百姓是真正体会到了实惠。”中山大学附属第一医院药剂科副主任邝翠仪说，今年1-4月份，该院每张门诊处方平均价格是137元，而医院在5月份购进“阳光采购”挂网药品以后，平均每张处方费用为132元，降了5元。她说：“别小看这5元钱，我们医院每天门诊有1万人次，这样每天就为百姓省了5万元，一个月是150万元，一年下来就是1800万元。”
廉价老药重新出现
本次“阳光采购”3万多个药品品规入围，入围数量比广东全省各市历次招标中标的品规都多，为医疗机构提供了更多的选择余地。
广州医药集团下属企业有563个药品品规入围，入围数量较2006年招标增加了200多个，入围价格也平均下降10%左右。集团副总经理李楚源表示，专利、优质优价及中药保护品种在新采购模式中处于明显优势，同时企业也对几十种停产的普药重新恢复了生产。
在过去的招标方式中，一些质优价廉的老药、低价药总是“招不上”，因利润微薄厂家不愿意生产，药品在市面上消失，最终患者吃亏。为此，“阳光采购”开设“绿色通道”，共有5395个药品品种由生产企业报价后直接挂网提供给医院采购，老百姓重新用上了廉价药。
广东药学院杨泽民副教授说，这既保证了临床需要，又保护了生产者的合理利润，这是当前医疗机构药品供应与采购模式的新突破。
“砍掉”多重配送环节
目前，由于药品生产流通企业仍然“多、小、散”，一些药品代理存在着“走票”“大包”等不良现象。甚至出厂价仅为10元的药品，经过不同开票、流通公司各环节层层加价，到患者手里就成了100元左右。去年“齐二药”假药案件曝光的亮菌甲素，出厂价为每支5元，但是从黑龙江几经周转后，到达患者手中已飙升到 46.1元，引起各方关注。
有鉴于此，“阳光采购”这项改革大胆尝试“两票制”，规定入围药品原则上只能通过一级经销商配送到医院，确有覆盖不到的地区可以两级配送。
专家认为，“两票制”配送，可以有效减少流通环节中层层加价、层层盘剥“吃差价”的现象，压缩流通费用，从而达到降低虚高药品价格、老百姓受惠的目的。
国药控股广州有限公司副总经理黄翠华说，“阳光采购”使药价下降，除了厂家让利外，也从流通领域割了一部分利润出来，将引导经销商做大做强，进一步净化竞争环境。
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